Les infections précoces protègent de LAL : Leucémie Aigues Lymphoïdes
Commentaire. Les infections précoces protègent de LAL : Leucémie Aigues Lymphoïdes.
Alors que les infections plus tardives les favorisent;
Elles agissent sur des clones créés in utero.
Les infections précoces protègent aussi de l’allergie, maladie de Hodgkins, les maladies auto immunes dans l’enfance. Alors réjouissons nous des maladies infantiles, elles nous protègent du pire.
L’ARTICLE :
Une exposition microbienne précoce pour éviter les LAL ?
JIM – Publié le 31/07/2018 –
Les leucémies aiguës de l’enfant sont les cancers pédiatriques les plus fréquents dans les pays industrialisés, avec une incidence annuelle variant de 10 à 45 cas par million d’enfants. Actuellement, on constate une augmentation des cas de leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL) de 1 % par an en Europe. La chimiothérapie permet une guérison des LAL dans environ 90 % des cas. Ce succès thérapeutique s’accompagne cependant d’effets secondaires toxiques et reste un traumatisme pour ces jeunes enfants et leurs familles.
Jusqu’à présent, différents facteurs de risque de survenue de LAL ont été étudiés sans qu’un lien de cause à effet n’ait pu être prouvé, à l’exception des radiations ionisantes.
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En l’absence d’exposition à des infections, une faible proportion (environ 1 %) des patients porteurs de ces clones pré-leucémiques vont avoir une réponse immune anormale. Le TGF ß et autres cytokines interviennent probablement en modulant les protéines RAG1 et RAG2 qui activent les recombinaisons V(D)J. De même, l’activation de la cytidine désaminase va influencer les altérations du nombre de copies. Cependant, l’acquisition postnatale de ces modifications génétiques secondaires ne survient que si les clones pré-leucémiques existent et qu’il y a un déficit d’exposition microbienne dans la petite enfance.
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Article paru dans la Lettre Médecine du Sens n° 218
