Le nouveau profil des patients en réanimation
L’ARTICLE :
Covid : le nouveau profil des patients en réanimation
Egora – Par Marie Ruelleux-Dagorne le 30-04-2021
A l’hôpital Ambroise Paré, plus de 50% des nouveaux entrants ont aujourd’hui moins de 60 ans. Des patients plus jeunes donc, avec moins de comorbidités et des durées de séjours qui se rallongent. Quel est le visage de cette troisième vague en réanimation ? Éléments de réponse avec le Pr Antoine Vieillard-Baron, chef du service de réanimation de cet établissement à Boulogne-Billancourt.
Egora : Trois semaines après le début de ce nouveau confinement, le virus continue de remplir les services de réanimation. Quelle est aujourd’hui la situation dans votre service ?
Pr Vieillard-Baron : Le week-end a été particulièrement mauvais à l’hôpital Ambroise-Paré (17 et 18 avril 2021). Une dizaine de nouveaux patients atteints du Covid-19 ont dû être admis en réanimation entre vendredi soir et ce lundi matin. Alors on pousse les murs parce que le service est déjà plein. Le nombre de lits habituel est de 26 mais on a dû l’étendre à 34 dont 24 patients Covid actuellement. En unité de surveillance continue, des lits de réanimation ont été installés.
Les données de Santé Publique France révèlent un rajeunissement des patients hospitalisés, avec une augmentation des infections chez les 15-75 ans. Le mutant britannique est-il réellement plus virulent chez les jeunes ? Ou est-ce une conséquence de l’augmentation de la couverture vaccinale chez les sujets plus âgés selon vous ?
Personnellement, je ne crois pas que la couverture vaccinale joue un rôle clé dans ce cas. Sinon, nous aurions une part relative des jeunes plus importante de fait mais nous constaterions aussi un volume global plutôt moindre. Or on voit à la fois la part relative des jeunes qui augmente sur un volume de patients toujours important voire plus important.
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Article paru dans la Lettre Médecine du Sens n° 333
